“疫苗护体”降低多病共存风险 成人预防接种“保”典发布

适合中老年人接种的疫苗有哪些？慢病人群能接种疫苗吗？4月的最后一周是全国预防接种日和世界免疫周。中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会等单位支持的“健康中国家，疫苗护万家——健康社区‘免疫行动’促进计划”正式启动。会议上，公布了成人预防“保”典，包含成人预防接种时程表建议和社区预防接种十问十答，为成人预防接种提供实用指导，解答常见困惑。

近七成老人患慢病增加病毒感染风险

疫苗不是小孩的专利，对于成年人来说同样重要。中国疾控中心免疫规划中心主任尹遵栋研究员介绍，对于成年人、中老年人来讲，流感、肺炎球菌和带状疱疹疫苗的接种，可以大幅降低发病风险，接种疫苗的获益远大于风险，应该被大力科普和倡导积极接种。

我国老年人多病共存现象普遍，据推算我国78%以上的老年人至少患有一种慢性病，我国患有一种以上慢性病的60岁以上老人约有2.2亿。北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲提醒公众，慢性病患者由于自身免疫功能处于降低状态以及伴随炎症反应等，其罹患感染性疾病的几率高于普通人。以带状疱疹为例，相比一般人，心血管疾病患者罹患带状疱疹的风险增加39%。带状疱疹发病后短时间内，心肌梗死、卒中等心血管疾病风险有增加趋势。

“一位老母亲，由于带状疱疹后神经痛实在忍无可忍，导致情绪焦虑异常，经常不小心将情绪宣泄在亲人身上，全家人都会笼罩在疼痛所带来的‘阴影’中。还有患者带状疱疹的位置长在神经较为密集的耳朵里、眼睛上，导致听力、视力的下降，甚至产生轻生的念头。”首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师岳剑宁介绍，常见感染性疾病中“带状疱疹”引发的疼痛，堪称比分娩还痛。带状疱疹是可以接种疫苗来特异性预防的，但仍有很多中老年人认知不足，重视不够，使得他们经受了本可以避免的痛苦。

中老年人、慢病人群“疫苗护体”可降低多病共存风险

中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会会长、中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召介绍，对于慢性心血管疾病患者来说，接种流感、肺炎球菌、带状疱疹等疫苗，能够降低多病共存的风险，甚至降低心血管事件发生的风险。北京市的数据显示，接种流感疫苗可降低心血管事件发生风险。

此外，越来越多的研究表明，预防某些病毒感染可以帮助延缓认知能力下降。另一项大型新研究发现，接种带状疱疹疫苗可以降低患痴呆症的风险。

目前，很多慢性病患者仍然不知道慢性病处于稳定期是可以接种疫苗的，还有一些患者普遍存在疫苗犹豫现象，而实际慢性病人群应当是积极预防感染性疾病的重点人群。接种疫苗前可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生，进行科学接种。

疫苗接种创新打造“全龄友好”免疫服务生态

当前国家大力倡导发挥基层社区广泛的服务网络作用，强化预防先行理念，助推公众尤其是中老年人群主动预防接种，构建免疫屏障，降低健康风险，从而降低个人、家庭和社会负担，从而实现“健康中国、预防先行”的健康目标。

各地积极响应医防协同、医防融合的健康政策，“因地制宜”探索出成人预防服务新实践。冯录召介绍，近年来很多医疗机构设立了“成人预防接种门诊”，实现评估、推荐、接种一体化，便利性大大提升；全国十几个省市实施“疫苗处方”试点，变“被动咨询”为“主动干预”；此外，多地已实现电子处方流转与疫苗全程追溯，AI健康助手的应用，更加智能和数字化的信息系统等。这些创新实践正在重塑‘全龄友好’的免疫服务生态。通过不断地探索、分享，形成可复制的模板，使得更多地方加入完善成人预防接种服务的创新浪潮，从而促使更多公众积极接种，形成良性循环。”

文/北京青年报记者 李洁

编辑/汪浩舟