鲁医健康说｜结节≠肿瘤！专家：体检时查出这3种良性结节，一般不需要手术

4月18日，山东省卫生健康委召开以肿瘤防治为主题的第7场“鲁医健康说”健康知识发布会。山东省肿瘤医院影像科主任医师黄勇在会上表示，结节并不能与癌症或者肿瘤画等号。许多结节都是良性的，可以由炎症、感染、良性肿瘤等原因引起。我们体检中常见的良性结节，通常生长缓慢，对人们的健康没有太大的影响，一般不需要手术切除。

“现在随着影像学手段和检查技术的进步，大家在体检当中发现越来越多的结节，如肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、肝脏结节等。发现了结节之后，大家往往比较容易紧张，怀疑结节是不是癌症或者肿瘤。对于这个问题，我们要从多个方面来看。”黄勇介绍，结节是个影像学术语，指在身体内出现的直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶，大于3厘米的，一般称之为肿块。

黄勇介绍，体检中常见的良性结节包括肺部结节、甲状腺结节和乳腺结节。“肺部结节可能是既往的肺部感染如结核等愈合后留下的瘢痕组织，没有完全吸收的炎症也会形成结节；甲状腺结节一部分是良性的腺瘤或结节性甲状腺肿；乳腺结节包括一些腺瘤和囊肿等良性病变等。”同时，黄勇提醒，部分恶性结节可能是癌症的早期表现，如肺部的磨玻璃结节，有相当一部分就是早期肺癌。

“影像学检查发现结节后，医生会根据结节的大小、形态、密度、变化趋势以及患者的年龄、吸烟史、家族史等高危因素进行综合评估，判断结节的良恶性可能性，并决定是否需要进一步检查、随访观察或采取手术等治疗。”黄勇表示，公众发现结节时，不要惊慌，要及时去医疗机构规范诊治，以达到最佳的治疗效果。

此外，黄勇提到，日常生活中，癌症和肿瘤是两个常常被混用的概念，但实际上癌症与肿瘤两者在概念、性质、起源等方面都存在着区别。简单概况来说，肿瘤是局部细胞异常增生形成的一种新生物，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，一般不会损坏周围组织和远处转移。而恶性肿瘤，也就是我们通常所说的癌症，生长迅速，具有侵袭性和转移性。比如脂肪瘤属于良性肿瘤，是肿瘤，但不是癌症；肺癌、胃癌、乳腺癌等属于恶性肿瘤，是典型的癌症。“对于普通群众来说，有时对癌症和肿瘤没有非常清晰的区分，这时候就需要寻求专业医务人员的帮助。”